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鄭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇即將提高 個人參保繳費標準、財政補助標準均上調(diào)

9月3日,大河報·大河客戶端記者從鄭州市人力資源和社會保障局獲悉,為做好鄭州市2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作,進一步促進鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度健康運行,提升服務(wù)效能。市人社局、市財政局、市衛(wèi)生計生委、市稅務(wù)局、航空港經(jīng)濟綜合實驗區(qū)稅務(wù)局于8月31日聯(lián)合出臺了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)豫人社〔2018〕36號做好2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》,安排部署2018年鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)工作,并對鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策進行了調(diào)整,個人參保繳費標準、財政補助標準均上調(diào)。個人繳費每人每年由180元調(diào)整為220元,財政補助每人每年由450元調(diào)整為490元,籌資標準平均達每人每年710元。

個人年度繳費標準統(tǒng)一調(diào)整為每人每年220元

據(jù)悉,今年鄭州市城鄉(xiāng)居民、全日制在校大中專院校學(xué)生個人年度繳費標準統(tǒng)一調(diào)整為每人每年220元。其中,最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人以及符合規(guī)定的優(yōu)撫對象等人員,經(jīng)扶貧、民政部門認定確實無力繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的建檔立卡貧困人口、困境兒童等人員,其個人無需繳納年度醫(yī)療保險費。

(一)2018年新出生嬰幼兒,參保登記后,直接免繳費享受自出生之日起至2018年年底的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇;正常繳納2019年度的醫(yī)保費用。

(二)全日制在校大中專院校學(xué)生可按學(xué)制一次性繳納基本醫(yī)療保險費。學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,其個人繳納基本醫(yī)療保險費標準不再進行調(diào)整。

(三)困難群眾不繳費,其個人年度繳費部分所需財政補助資金由市、縣(市、區(qū))兩級財政各承擔(dān)50%。這類人員具體指:最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人以及符合規(guī)定的優(yōu)撫對象等人員,經(jīng)扶貧、民政部門認定確實無力繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的建檔立卡貧困人口、困境兒童等人員。

據(jù)記者了解,鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險每人每年財政補助標準由原來的450元調(diào)整到490元,其中:中央財政補助282元、省財政補助104元,市財政補助42元、縣(市、區(qū))財政補助62元。鞏義市和中牟縣應(yīng)由省轄市負擔(dān)部分由省財政負擔(dān)。大中專院校學(xué)生門診醫(yī)療費統(tǒng)籌標準提高。2019年1月1日起,參加居民醫(yī)保的全日制在校大中專院校學(xué)生門診醫(yī)療費統(tǒng)籌標準由原來的每人每年100元調(diào)整到每人每年150元。

再看參保人住院報銷比例

此外,住院起付線標準及待遇也有所調(diào)整。為進一步推動分級診療制度落實,引導(dǎo)病人合理就醫(yī),自2018年10月1日起,調(diào)整的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在各類定點醫(yī)療機構(gòu)的住院的有關(guān)待遇具體如下:

據(jù)悉,參保居民利用中醫(yī)藥服務(wù)治療項目住院的醫(yī)保待遇報銷水平也有所提高。自2019年1月1日起,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員在縣級(一類)及以上中醫(yī)醫(yī)院定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,其住院報銷起付標準在同類別定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定標準基礎(chǔ)上降低100元。參保居民使用中醫(yī)藥服務(wù)的住院醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例在原定基礎(chǔ)上提高5個百分點。

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