原標(biāo)題：江西38歲女子5次試管嬰兒終成功，懷孕5月患肝癌!孩子要嗎?

懷孕生孩子，對(duì)于每一個(gè)準(zhǔn)媽媽來說，都是無比期待的事情。

38歲的李女士歷經(jīng)5次試管嬰兒，終于成功懷上了一個(gè)來之不易的寶寶，全家人都沉浸在欣喜和期待中。

然而一紙“肝癌”的診斷，卻讓這個(gè)懷孕5個(gè)月的準(zhǔn)媽媽陷入了艱難的抉擇。

危難之時(shí)更顯母愛的偉大，來不及擔(dān)心自己的身體，她的第一反應(yīng)是能不能保住孩子。

在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院多科專家的聯(lián)手診治下，這位勇敢的準(zhǔn)媽媽接受了肝臟腫瘤切除手術(shù)，寶寶得以平安地繼續(xù)在她的子宮內(nèi)成長，等待著來到這個(gè)世界。

(肝臟內(nèi)長了一個(gè)5公分腫瘤)

5次試管嬰兒終于成功，卻不幸查出肝癌

對(duì)于江西萍鄉(xiāng)的李女士來說，5次試管嬰兒后、已是38歲高齡才成功懷孕，這個(gè)寶寶實(shí)在是來之不易。

更為重要的是，李女士的丈夫唯一的哥哥也沒有孩子，全家人的希望都寄托在李女士一個(gè)人的身上。

然而，殘酷的現(xiàn)實(shí)卻給了這個(gè)欣喜不久的準(zhǔn)媽媽一個(gè)晴天霹靂。

懷孕2個(gè)月時(shí)，她在萍鄉(xiāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肝臟里有個(gè)腫塊，還沉浸在懷孕欣喜中的她并沒在意。

1個(gè)月后的定期檢查卻發(fā)現(xiàn)，腫塊長大了不少，醫(yī)生懷疑，她可能是患上了肝癌，勸她放棄寶寶。

肝癌，本來就是兩個(gè)可怕的字眼，大概任何人都沒法接受這樣的命運(yùn)，特別是當(dāng)她即將成為母親，即將迎來自己期待已久的寶寶的時(shí)候。

“我身體一直不太好，這幾年來連續(xù)做了5次試管嬰兒，這次終于成功了，我終于能有自己的孩子了。這個(gè)病真的太突然了，如果保不住這個(gè)寶寶，我可能這一輩子都不能有自己的孩子了，這個(gè)寶寶比我自己的生命還重要。”回憶起當(dāng)時(shí)的情形，李女士不禁有些哽咽。

(術(shù)后張鴿文副教授為患者檢查)

艱難的抉擇：保孩子還是保大人？

我的寶寶怎么辦?得知自己患病后，這是李女士腦海里的第一個(gè)念頭，她甚至都來不及擔(dān)心自己的身體，第一反應(yīng)就是能不能想辦法保住孩子。

這是李女士的第一個(gè)，也可能是最后一個(gè)孩子，經(jīng)歷了如此多的艱辛才懷上，甚至寄予了全家人的希望。

家人盡管很舍不得，但是更擔(dān)心她的身體，勸她還是放棄寶寶。

雖然寶寶還沒出生，但那種融于一體的骨肉之情，叫她怎么能舍棄?

迷茫、慌張、糾結(jié)、甚至絕望，李女士陷入了艱難的抉擇，但并不是為了她自己。

如果繼續(xù)懷孕，她體內(nèi)的生長激素除了促進(jìn)寶寶成長發(fā)育，也同樣會(huì)刺激腫瘤的生長。

腫瘤可能在短時(shí)間內(nèi)迅速增長，那時(shí)候的她也很可能會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)，不僅自己生命希望渺茫，寶寶更是難以保住。

但令她更為擔(dān)心的是，腫瘤在她的體內(nèi)還會(huì)和寶寶“搶奪”營養(yǎng)，不斷消耗她的身體導(dǎo)致她營養(yǎng)不良。

而寶寶的發(fā)育卻需要“全身總動(dòng)員”，媽媽的身體狀況不好，對(duì)寶寶的發(fā)育影響很大。

抱著最后一絲希望，李女士決定來到湘雅醫(yī)院，想辦法保住來之不易的寶寶。

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

多科專家聯(lián)合會(huì)診，順利切除腫瘤安全保胎

由于擔(dān)心影響李女士腹中的寶寶，醫(yī)生們無法使用更精準(zhǔn)的CT和MRI檢查，只能通過B超仔細(xì)反復(fù)地看，并進(jìn)行穿刺活檢，來確定腫瘤的情況。

肝臟內(nèi)有一個(gè)直徑約5公分的腫瘤

原來，李女士的，不幸中的萬幸，腫瘤可能是肝細(xì)胞性肝癌，惡性程度并不是特別高。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院肝臟外科主任王志明教授、張鴿文副教授，產(chǎn)科主任張衛(wèi)社教授，麻醉科副主任鄢建勤教授等專家進(jìn)行了全院大會(huì)診。

如何在切除腫瘤的同時(shí)保住寶寶?

腹腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)傷小，但手術(shù)操作會(huì)對(duì)盆腔造成壓迫，可能刺激寶寶早產(chǎn);而放射介入TACE操作期間則需要用到局部化療藥物，可能導(dǎo)致寶寶畸形或流產(chǎn)。

考慮到李女士保住寶寶的強(qiáng)烈愿望，只有開腹手術(shù)切除腫瘤，才有一線生機(jī)。

然而，手術(shù)同樣存在非常大的風(fēng)險(xiǎn)。要盡量避免使用可能導(dǎo)致胎兒畸形的麻醉藥物，這給麻醉帶來了不少難度。

手術(shù)操作本身可能引起出血、膽瘺等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后感染、出血等并發(fā)癥，都可能引起宮縮導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)。

僅用2個(gè)小時(shí)就順利切下了腫瘤。

在產(chǎn)科主任張衛(wèi)社教授的密切監(jiān)測和用藥保胎下，李女士的心理和身體狀況都慢慢變好，2月15日術(shù)中，鄢建勤教授負(fù)責(zé)麻醉，王志明教授、張鴿文副教授主刀，手術(shù)操作十分精細(xì)，盡量減少手術(shù)的刺激，

雖然剛做完手術(shù)傷口仍然很痛，李女士也不能像普通人一樣用止痛藥，但她臉上洋溢的幸福笑容，完全看不出來之前的糾結(jié)和傷痛。

她輕輕地?fù)崦�著肚子，跟寶寶說著悄悄話，“崽崽，你是支撐我走下去最大的力量，我相信你以后一定是個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的寶寶。”

張鴿文副教授介紹，李女士的手術(shù)非常成功，雖然切除了15%的肝臟組織，但并不影響她的肝功能，只是術(shù)后仍需要定期復(fù)查。

等寶寶出生后，李女士將接受抗腫瘤的藥物治療，寶寶也將接受乙肝阻斷預(yù)防接種。

（湖南醫(yī)聊特約作者：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王潔）