(本網(wǎng)訊):抗生素被認為是二十世紀醫(yī)藥界最偉大的發(fā)明之一。由于抗生素的廣泛推廣和使用,使鼠疫、結核、痢疾等多種在歷史上作惡多端的傳染病得到控制。國家衛(wèi)計委相關負責人介紹,我國是抗菌藥物的生產(chǎn)和使用大國。抗菌藥物廣泛應用于醫(yī)療衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖領域,在治療感染性疾病挽救患者生命、防治動物疫病提高養(yǎng)殖效益以及保障公共衛(wèi)生安全中,發(fā)揮了重要作用。但是,由于新型抗菌藥物研發(fā)能力不足、藥店無處方銷售抗菌藥物等多種因素,細菌耐藥問題日益突出。
對此問題,國家衛(wèi)計委、發(fā)改委等14個部門于2016年8月5日,聯(lián)合印發(fā)了《關于印發(fā)遏制細菌耐藥國家行動(2016-2020年)的通知》(以下簡稱通知)!锻ㄖ诽岢,到2020年零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋。這也意味著今后沒有醫(yī)生處方的患者將無法在藥店買到抗生素類藥物。
8月中旬,本網(wǎng)對河北省固安縣境內(nèi)的多家藥店進行了實地調(diào)查。
在當?shù)厝说慕榻B下,記者首先來到了固安縣人民政府對面的“藍天大藥房”。據(jù)當?shù)厝私榻B:“藍天大藥房藥品全,價格相對便宜,在當?shù)乜诒诲e。”記者在現(xiàn)場看到,來這里買藥的人絡繹不絕,這里的抗生素類藥品也是種類繁多。記者以“嗓子發(fā)炎”為由向“藍天大藥房”的售藥人員購買頭孢類消炎藥。工作人員并不詢問具體病因,也不要求出示醫(yī)生開具的處方,就給記者拿了一盒《頭孢克肟分散片》,并說:“按說明書吃就行。”隨后,記者便交錢取藥。
接下來記者又走訪了,固安永和堂藥房、杏林堂五分店、眾康醫(yī)藥零售連鎖店和一笑堂等藥店,分別購買了阿莫西林膠囊、頭孢克肟干混懸劑、羅紅霉素干混懸劑等抗生素類藥品。在購買的過程中均不用出示“處方”,只要藥店有的藥品,只要說出名稱就可交錢買藥。
記者在向當?shù)夭糠秩肆私夂蟮弥?ldquo;在4、5年前的時候,要是在固安縣轄區(qū)內(nèi)的藥店買抗生素類的藥品是需要出示‘處方’的,當時只是持續(xù)了大約3個月左右的時間,之后就再也沒有藥店要‘處方’買藥的要求了。”
加強抗菌藥物的監(jiān)督管理,促進合理用藥,是一項廣泛而長期的重要工作。但是,《通知》頒布近一年的時間后,因疏于監(jiān)管,在固安縣卻淪為了一紙空文!
據(jù)當?shù)匾晃惠^小的藥店經(jīng)營者說:“現(xiàn)在天熱抗生素類藥品銷售的少,等冬天的時候,感冒增加了,抗生素需求量大增。那時要占營業(yè)額的三分之一左右,從目前的情況看,零售藥店能夠獲得醫(yī)生處方的太少了,經(jīng)常是一個月都看不到一張。一些消費者拿處方來藥店配藥,主要原因是經(jīng)比較,感覺藥店的部分抗生素比醫(yī)院便宜,但是現(xiàn)在醫(yī)院藥價也降了不少,還會有多少消費者來藥店買抗生素?若再憑處方才能賣抗生素,對一些本來就難以為繼的藥店而言,等于斷了活路。”
記者就固安藥店違規(guī)銷售抗生素藥品一事,向固安縣食品藥品監(jiān)督管理局反應情況。該局藥械股負責人表示:“我局領導對此事高度重視,經(jīng)研究。對涉及問題的藥店給予警告、限期責令整改。”但是,記者于8月30日,再次前往固安調(diào)查了解其整改情況時發(fā)現(xiàn),這些藥店仍在不憑處方大肆銷售抗生素藥品。
細菌耐藥最終影響人類健康,但造成細菌耐藥的因素及其后果卻超越了衛(wèi)生領域,給人類社會帶來了生物安全威脅加大、環(huán)境污染加劇、經(jīng)濟發(fā)展制約等不利影響,迫切需要加強多部門多領域協(xié)同謀劃、共同應對。
記者從國家衛(wèi)計委獲悉,現(xiàn)在由于抗生素的濫用,我們又將回到抗生素誕生前的黑暗歲月—中國每年有8萬人死于抗生素濫用,中國是抗生素使用大國,也是抗生素生產(chǎn)大國。據(jù)估計,我國每年生產(chǎn)的抗生素原料大約為21萬噸,出口3萬噸,其余自用(包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用),人均年消費量138克左右(美國僅13克),抗生素的濫用在全世界的養(yǎng)殖業(yè)是非常普遍的,但在中國顯得更為嚴重。
同時,抗生素又是一家藥店的重點經(jīng)營內(nèi)容,小藥店抗生素品種至少幾十種,有的大藥店多達百種,營業(yè)額近總營業(yè)額的20%左右,如果抗生素憑處方銷售,過去許多人圖方便,在家門口的藥店買抗生素,但以后要憑處方買藥,只好上醫(yī)院配藥了,這幾乎意味著零售藥店將失去抗生素這塊銷售市場。
但是,為保障人民群眾用藥安全有效,關系到人民群眾的健康和生命安全,盡管存在很多困難,我們要把國家和民族的利益放在首位,認真履行職責,竭盡全力做好工作,保障人民群眾用藥安全有效,不斷提高我國的藥品監(jiān)督管理水平。