11月9日，上海瑞金醫(yī)院，中國(guó)首個(gè)血液科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)病房開張。上海瑞金醫(yī)院供圖

“僅僅只有一個(gè)月多的治療，這種新的細(xì)胞免疫治療就給了我一個(gè)新希望。”56歲患者王軍（化名）是一名工程師，因一次背部腰酸痛前往醫(yī)院檢查，一周后被確診為“多發(fā)性骨髓瘤”，這是血液系統(tǒng)腫瘤的第三大疾病，他嘗試了2次化療，最后都出現(xiàn)了“耐藥”。2017年5月，CAR-T細(xì)胞免疫治療法開始在上海瑞金醫(yī)院開展，他從生死的邊緣找到了新生。

今后，像王軍這一類血液腫瘤患者，都有望在上海瑞金醫(yī)院成立的“國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”內(nèi)，嘗試最新的包含在CAR-T細(xì)胞免疫治療法在內(nèi)的臨床試驗(yàn)。

11月9日下午，澎湃新聞?dòng)浾?www.thepaper.cn)從上海瑞金醫(yī)院獲悉，經(jīng)半年多的籌備，上海瑞金醫(yī)院血液科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)病房當(dāng)日開張，下午起開始收治病人，這是中國(guó)首個(gè)血液科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)病房，也是為今后國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心的實(shí)施作為“試驗(yàn)田”。

2018年底，隨著國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心落成后，除了血液腫瘤患者外，心腦血管患者、內(nèi)分泌代謝疾病患者都有望在這里嘗試最新、最前沿的治療。

兩次化療失敗后找到新生

“以為只是一般的腰椎間盤突出，沒想到檢查出來(lái)是骨髓瘤。”患者王軍在2年前確診為“多發(fā)性骨髓瘤”，包括頭部、肝臟、面部等全身上下10多處都被發(fā)現(xiàn)“腫瘤”的存在。自發(fā)病后，他的身體狀況、生活質(zhì)量就直線下降，“今年年初，我的左臉開始變得腫大，腫塊增長(zhǎng)速度很快，最后進(jìn)食都很困難，只能依靠流質(zhì)。”

經(jīng)腫塊穿刺病理檢查，王軍的病癥被確診為“漿細(xì)胞瘤”，該病是多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)展過(guò)程中出現(xiàn)的髓外浸潤(rùn)現(xiàn)象，“這是骨髓瘤中很極端的一種病癥，表示我的病情愈加嚴(yán)重了。”王軍嘗試了2次化療，“每一次化療都經(jīng)過(guò)10個(gè)月，但最終都宣告失敗，主要是藥物到后來(lái)就不起作用了，各項(xiàng)指標(biāo)又反彈了。”

那段時(shí)間，王軍猶如被宣判死刑。“身體疼得必須一直躺著，一躺就是兩三個(gè)月，站立時(shí)間也不能超過(guò)1分鐘，上廁所都需要有人攙扶。”他說(shuō)。

幸運(yùn)的是，正好在2017年5月，瑞金醫(yī)院血液科開展了CAR-T細(xì)胞免疫治療復(fù)發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤的臨床試驗(yàn)，當(dāng)時(shí)住在普通病房的王軍經(jīng)過(guò)篩選，符合入組條件，于當(dāng)年7月接受了CAR-T細(xì)胞治療。接受治療一個(gè)月后，他的左臉腫塊完全消失，骨穿檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)異常漿細(xì)胞消失，經(jīng)評(píng)估獲得完全緩解。原來(lái)因體弱需坐輪椅的王軍，身體恢復(fù)良好，最近開始自駕游。

“這是一種最新的免疫治療方法，當(dāng)前主要在中美兩國(guó)開展較為普遍，美國(guó)約有四五十家，中國(guó)的體量也大體與美國(guó)相當(dāng)，但總體在治療效果上，目前國(guó)內(nèi)普遍好于美國(guó)，或許是因?yàn)榧夹g(shù)環(huán)節(jié)的不同，針對(duì)靶點(diǎn)篩選的基因片段，各家都有所不同。”上海瑞金醫(yī)院血液科主任李軍民表示，當(dāng)前細(xì)胞免疫治療已經(jīng)成為一種新的治療趨勢(shì)，CAR-T是作用于腫瘤微環(huán)境的新型免疫治療，是一種具有革命性意義的癌癥療法。目前，CAR-T細(xì)胞技術(shù)被廣泛運(yùn)用于癌癥免疫治療的研究中，世界范圍內(nèi)，越來(lái)越多的CAR-T細(xì)胞療法正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)，并在治療晚期白血病、淋巴瘤和實(shí)體腫瘤方面移植中處于積極的臨床發(fā)展階段。