1月5日，太湖縣民政局工作人員會同鎮(zhèn)、村扶貧專干來到晉熙鎮(zhèn)晉陽村，核對殘疾人生活、護(hù)理補(bǔ)貼落實(shí)情況。太湖縣對困難殘疾人“量身定做”系列幫扶措施，確保就業(yè)、就醫(yī)、教育等權(quán)益得到充分保障。通訊員陳振偉攝

　　“住院醫(yī)療總費(fèi)用24萬多元，出院時(shí)個(gè)人自付了不到5000元。 ”聊起3個(gè)月前，因動脈破裂到省城治療的一幕，壽縣小甸鎮(zhèn)李山村貧困戶張戲書記憶猶新。

　　張戲書沒啥手藝，妻子董林又身患?xì)埣�，無勞動能力。去年9月，突如其來的意外讓這個(gè)貧困家庭似乎要“天塌了”。

　　住院當(dāng)天，醫(yī)生跟董林介紹病情，談及到手術(shù)及治療可能需要花費(fèi)20多萬元，董林當(dāng)時(shí)就蒙了。 “沒想到情況這么嚴(yán)重，更想不到從哪里籌錢。”她說，即使能夠湊到錢，對于一個(gè)殘疾人來說，這筆錢該如何去還，她完全沒有答案。

　　經(jīng)過一段時(shí)間的治療，張戲書順利出院了。董林膽戰(zhàn)心驚地去結(jié)賬，才知道健康脫貧的政策力度遠(yuǎn)超過她的想象。“沒有政府的好政策，也沒有一家人的現(xiàn)在。 ”

　　壽縣通過精準(zhǔn)施策，逐步解決因病致貧、因病返貧問題，取得了階段性成效。壽縣副縣長鄔平川介紹，2017年，建檔立卡貧困人口醫(yī)保參保資金由縣財(cái)政全額代繳，代繳資金1999.5萬元；再配套安排1000萬元，結(jié)合省里下?lián)艿?42萬元健康脫貧資金，設(shè)立了健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金，用于全縣“351”兜底和“180”補(bǔ)充醫(yī)保，強(qiáng)化了經(jīng)費(fèi)保障。

　　為盡可能地減輕貧困人口負(fù)擔(dān)，壽縣適度擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。慢性病病種由28組擴(kuò)大到47組，重大疾病由12組擴(kuò)大到44組。貧困患者在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，免起付線，單次封頂額50元，年度限額提高至200元，普通門診補(bǔ)償比提高至70%、常見慢性病門診按病種實(shí)際補(bǔ)償比提高至75%。建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)起付線由2萬元降至0.5萬元，分段補(bǔ)償比例提高至60%至90%。

　　“切實(shí)減輕了貧困人口的就醫(yī)壓力，全縣沒有出現(xiàn)一例看不起病的現(xiàn)象。 ”鄔平川介紹，去年全縣共享受“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)保特惠政策的住院貧困人口補(bǔ)償33944人次，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用2.10234億元，綜合醫(yī)保總計(jì)補(bǔ)償1.86996億元，其中政府兜底5037人次345.02萬元；貧困人口慢性病門診“180”補(bǔ)償14820人次254.67萬元，門診兜底4760人次108.31萬元。

　　脫貧攻堅(jiān)實(shí)施以來，全省貧困人口對健康脫貧政策滿意度逐年提高。幾乎每個(gè)貧困縣都為每個(gè)貧困人口建立了一份健康電子檔案、確定了一名家庭醫(yī)生，定期上門開展政策宣傳、健康訪視、健康體檢，指導(dǎo)開展診療活動。 “去年9月，我縣隨機(jī)對180戶貧困人口進(jìn)行電話調(diào)查，貧困人口對健康脫貧工作的滿意度達(dá)95%以上。 ”鄔平川說。

　　因病致貧、因病返貧人口在我省貧困人口中占大頭。去年以來，我省把實(shí)施健康脫貧工程擺在十分突出的位置，加快補(bǔ)齊農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施的短板。 “標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建成后，附近群眾看病方便多了。”廬江縣樂橋鎮(zhèn)村醫(yī)汪海寶介紹，以前村里沒有標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，村民不得不到距離較遠(yuǎn)的樂橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院或更遠(yuǎn)的縣醫(yī)院就醫(yī)，多跑路不說，還會產(chǎn)生更多的開銷，甚至延誤最佳救治時(shí)間。

　　去年，省財(cái)政下?lián)?ldquo;351”政府兜底和“180”專項(xiàng)補(bǔ)助資金4億元。截至去年10月底，全省貧困人口住院85.46萬人次，共發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用44.57億元，綜合醫(yī)保補(bǔ)償39.23億元，平均實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到88.02%，較普通參�；颊咛岣呒s25個(gè)百分點(diǎn)，慢性病門診平均報(bào)銷比例達(dá)到96.77%。目前，貧困人口醫(yī)療費(fèi)用支出符合預(yù)期，醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn)、風(fēng)險(xiǎn)總體可控。

　　·記者手記·

　　關(guān)口前移，防病于未然

　　“辛辛苦苦奔小康，得場大病全泡湯。”疾病是橫亙在貧困人口脫貧路上最大的“攔路虎”。要啃下因病致貧、因病返貧這個(gè)“疑難雜癥”，必須關(guān)口前移，注重貧困人口的健康教育，斬?cái)?ldquo;小病拖成大病，大病導(dǎo)致貧困”的惡性循環(huán)。

　　眾所周知，一些疾病與貧困群眾長期以來的生活習(xí)慣、職業(yè)保護(hù)、健康認(rèn)識等有很大關(guān)系，采取有效舉措、普及健康教育對于貧困群眾預(yù)防疾病尤為重要。與此同時(shí)，各地應(yīng)加快補(bǔ)齊農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施的短板，提高衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施水平。讓消毒、體檢、義診等措施在貧困地區(qū)常態(tài)化、機(jī)制化，盡快提高貧困地區(qū)疾病防控的質(zhì)量。